Endometrioza profunda. Nodul regiune ileo-cecala. Rezectie intestinala.
Pacienta in varsta de 33 de ani, nulipara, cunoscuta cu endometrioza pelvina profunda, se interneaza in sectia noastra pentru tratament chirurgical de specialitate.
Simptomatologie: dureri pelvine cronice, dismenoree si dispareunie severe; alternarea constipatie/diaree.
https://gabimitroi.ro/endometrioza-cancer-ovarian-laparoscopie-exploratorie/
Examinarea *RMN:
– chisturi endometriozice bilateral
– leziune infiltrativa de ligament utero-sacrat drept cu posibila afectare de versant posterior parietal vaginal drept.
– asimetrie dimensionala a trompelor uterine (dreapta>stanga) fara semne certe de leziuni endometriozice.
– anse de intestin subtire pelvine drepte, acolate – nu se pot face aprecieri certe asupra unor leziuni in placard la acest nivel – pacienta fara pregatire digestiva.
Laparoscopia exploratorie:
– nodul endometriozic la nivelul ligamentului rotund drept – excizie
– bloc adenential la care participa cornul uterin drept, ultimele anse ileale, cecul si apendicele vermiform; dupa disectie se practica rezectie ileo-cecala cu anastomoza extracorporeala latero-laterala.
– multiple focare endometriozice la nivelul peritoneului vezical – excizia peritoneului vezical.
