Chirurgia laparoscopica – solutia chirurgicala in cazurile tumorale dificile
Pacienta B.E., in varsta de 43 de ani, se prezinta in clinica noastra pentru aparitia unei formatiuni tumorale anexiale drepte (chist ovarian multiloculat), dureri pelvine rebele la tratamentul medicamentos.
Ca antecedente patologice chirurgicale importante, pacienta a mai suferit doua interventii chirurgicale in urma cu 14 ani (una in 1992 la Spitalul Judetean Targoviste, si apoi la Spitalul de Urgenta Floreasca) pentru peritonita generalizata generata de perforatia unui ulcer duodenal bulbar. Ulterior, pacienta a suferit o noua interventie chirurgicala pentru aparitia unei eventratii postoperatorii.
Pe data de 04.01.2016, am intervenit chirurgical, laparoscopic, si am reusit extirparea tumorii ovariene drepte, cu mare dificultate atat din cauza procesului aderential extins rezultat in urma peritonitei generalizate, cat si al celor trei interventii chirurgicale anterioare.
Particularitatea si dificultatea cazului au constat in faptul ca organele intraabdominale, intraperitoneale (marele epiploon, ansele intestinale subtiri, colonul transvers, colonul ascendent) erau aderente la peretele abdominal anterior, iar organele genitale interne erau cuprinse intr-un bloc aderential pelvin, ceea ce a facut foarte dificil atat abordul laparoscopic, cat si efectuarea ablatiei formatunii tumorale ovariene.
Pacienta a fost externata in ziua 2 postoperator, cu reluarea tranzitului intestinal, a mictiunilor fiziologice si cu dureri postoperatorii minime.
Echipa noastra considera ca acest caz este unul de succes, o confirmare a anvantajelor tehnicii minim invazive (chirurgia laparoscopica).
Echipa operatorie – Dr. Mitroi G., Dr. Vargolici V., Dr. Badea C. (A.T.I.)
