dr.gabrielmitroi@gmail.com
Dr. Gabriel Mitroi
  • HOME
  • DESPRE MINE
  • ENDOMETRIOZA
    • Ce este endometrioza? Diagnostic
    • Tratament endometrioza
    • Endometrioza profunda
      • Diagnostic
      • Tratamentul endometriozei profunde
      • Pregatirea pentru operatie
      • Complicatiile chirurgiei endometriozei profunde
    • Adenomioza
    • Articole
    • Video interventii chirurgicale
  • FIBROM UTERIN
    • Ce este fibromul uterin? Diagnostic
    • Tratament fibrom uterin
    • Miomectomia laparoscopica
    • Miomectomia histeroscopica
    • Histerectomia laparoscopica
    • Articole
    • Video interventii chirurgicale
  • ONCO-GINECOLOGIE
    • Cancerul colului uterin
      • Diagnostic. Tratament. Complicatii. Prognostic.
      • Articole
      • Video interventii chirurgicale
    • Cancerul corpului uterin (cancer endometrial)
      • Diagnostic. Tratament. Complicatii. Prognostic.
      • Articole
      • Video interventii chirurgicale
    • Cancerul ovarian
      • Diagnostic. Tratament. Complicatii. Prognostic.
      • Articole
      • Video/Foto interventii chirurgicale
  • URO-GINECOLOGIE
    • Incontinenta urinara la efort
      • Generalitati
      • Modalitati de tratament
    • Prolapsul genital
      • Generalitati
      • Tratament chirurgical
      • Articole
      • Video interventii chirurgicale
  • CONTACT
  • HOME
  • DESPRE MINE
  • ENDOMETRIOZA
    • Ce este endometrioza? Diagnostic
    • Tratament endometrioza
    • Endometrioza profunda
      • Diagnostic
      • Tratamentul endometriozei profunde
      • Pregatirea pentru operatie
      • Complicatiile chirurgiei endometriozei profunde
    • Adenomioza
    • Articole
    • Video interventii chirurgicale
  • FIBROM UTERIN
    • Ce este fibromul uterin? Diagnostic
    • Tratament fibrom uterin
    • Miomectomia laparoscopica
    • Miomectomia histeroscopica
    • Histerectomia laparoscopica
    • Articole
    • Video interventii chirurgicale
  • ONCO-GINECOLOGIE
    • Cancerul colului uterin
      • Diagnostic. Tratament. Complicatii. Prognostic.
      • Articole
      • Video interventii chirurgicale
    • Cancerul corpului uterin (cancer endometrial)
      • Diagnostic. Tratament. Complicatii. Prognostic.
      • Articole
      • Video interventii chirurgicale
    • Cancerul ovarian
      • Diagnostic. Tratament. Complicatii. Prognostic.
      • Articole
      • Video/Foto interventii chirurgicale
  • URO-GINECOLOGIE
    • Incontinenta urinara la efort
      • Generalitati
      • Modalitati de tratament
    • Prolapsul genital
      • Generalitati
      • Tratament chirurgical
      • Articole
      • Video interventii chirurgicale
  • CONTACT

Cancerul ovarian

Cancerul ovarian reprezinta cea mai grava maladie ginecologica oncologica. Reprezinta a cincea cauza de deces de cauza oncologica si al zecelea cancer ca frecventa in SUA.
Dintre cancerele genitale, cancerul ovarian are cea mai mare rata de deces, aceasta datorandu-se atat detectiei intr-un stadiu avansat al bolii, cat si a agresivitatii mari a bolii.

Generalitati despre cancerul ovarian:
– peste 20.000 de americani sunt diagnosticati in fiecare an cu cancer ovarian
– factorii de risc ai aparitiei cancerului ovarian sunt: istoricul familial, varsta inaintata, obezitatea, tratamentele de fertilitate
– daca este diagnosticat in stadii incipiente, rata de supravietulire este de 94% la 5 ani
– modalitatile terapeutice includ chirurgia, chimioterapia, radioterapia

*Recent, Praga 2018 – exista loturi de pacienti diagnosticati in stadii avansate ale bolii (IIIC, IV) la care chirurgia radicala extensiva (echipe chirurgicale experimentate) asociata cu tratamentul adjuvant offer rate de supravietuire la 5 ani de peste 90-95% !!!

Diagnosticul Cancerului Ovarian

Simptomatologia cancerului de ovar, in stadii incipiente, este rareori prezenta; este de cele mai multe ori nespecifica, mimand tulburari ale tractului urinar, tulburari digestive sau sindromul premenstrual.
Inital, boala se poate manifesta prin:
– durere pelvina, la nivelul abdomenului inferior
– durere la nivelul coloanei lombare
– urinari frecvente
– tulburari digestive: indigestie, dureri retrosternale, constipatie
– dureri in timpul contactului sexual

Cand boala avanseaza pot aparea greturile, varsaturile, scaderea ponderala, dispneea, oboseala, scaderea apetitului alimentar.

Epidemiologie. Factori de risc/protectie.

Majoritatea cancerelor ovariene apar dupa instalarea menopauzei, mai ales dupa 60 de ani; rareori, cancerul ovarian poate aparea inainte de 40 de ani.

Femeile ce au nascut cel putin o data, mai ales pana la varsta de 25 de ani, au un risc mult mai mic de aparitie a bolii fata de cele ce nu au nascut niciodata; astfel, cu cat numarul de nasteri este mai mare, cu atat riscul de aparitie a cancerului este mai mic. Alaptatul este, de asemenea, un factor de protectie.

Contraceptivele orale au de asemenea un rol protectiv in aparitia neoplasmului ovarian, prin acelasi mecanism ca si al sarcinii. Astfel, numeroase studii arata ca BCP (birth control pills), folosite pe perioada mai indelungata (> 3 ani), reduc la jumatate riscul de aparitie a cancerului ovarian.

Tratamentele de stimulare ovariana au un rol negativ asupra riscului de aparitie a cancerului ovarian. Atunci cand sunt folosite mai mult de un an pana la aparitia sarcinii, ele cresc riscul de aparitie a OC (ovarian cancer).

Pacientele diagnosticate cu cancer de san au, de asemenea, un risc crescut de aparitie a cancerului overian; din aceasta cauza, pacientele ce au fost diagnosticate cu neoplasm mamar, trebuie investigate pentru anomaliile genelor BRCA1 si BRCA2.

Obezitatea creste riscul de aparitie a multor neoplazii genitale (cancer endometrial, cancer mamar) printre care si cancerul ovarian. Astfel, un BMI (body mass index) mai mare de 30, reprezinta un factor de risc in aparitia cancerului ovarian.

Chirurgia in sfera genitala se pare ca ar reduce riscul de aparitie a OC; ligatura tubara ar reduce riscul de aparitie la 33%, iar histerectomia totala la 66%.

Endometrioza – o patologie atat de frecventa si subdiagnosticata la noi in tara – creste riscul de aparitie a OC cu 30%.

Stadializarea cancerului ovarian ar putea fi sumarizata astfel:
– stadiul I – boala afecteaza doar ovarele (uni/bilateral), fara a se raspandi la organele invecinate
– stadiul II – boala afecteaza in afara ovarelor, si alte organe pelvine: uterul, trompele uterine, vezica urinara, rectul.
– stadiul III – boala afecteaza in afara organelor pelvine, si organe situate in abdomenul superior sau ganglionii limfatici abdomino-pelvini.
– stadiul IV – boala este raspandita in afara cavitatii peritoneale; astfel, pot fi invadate, ficatul, splina, plamanii, etc.


DIAGNOSTIC

Examenul clinic (examenul ginecologic) poate evidentia formatiuni tumorale pelvine, de consistenta crescuta; de asemenea, istoricul familial si personal sunt foarte importante.
Examanele paraclinice importante sunt reprezentate de markerul tumoral CA-125 (nu are speccificitate si sensibilitate), examenul ecografic pelvin, examenul RMN, examenul CT.

Laparoscopia exploratorie are un rol deosebit de important in diagnosticul, stadializarea si, uneori, tratamentul OC. Se pot evita astfel multe laparotomii inutile, iar uneori, in stadii incipiente (la tumori cu grad scazut de invazivitate,la paciente tinere ce nu au sarcini), poate fi singurul tratament chirurgical.

Alte investigatii necesare pot fi: colonoscopia, examenul cistoscopic, paracenteza (extragerea lichidului de ascita, atunci cand exista, cu trimiterea acestuia la examen citologic), punctia-biopsia ghidata ecografic sau CT.

TRATAMENTUL

Ca in majoritatea patologiilor oncologice, tratamentul OC este multimodal. Un rol central il are chirurgia, care este de cele mai multe ori tratamentul initial. Alaturi de ea, un rol important il au chimioterapia, radioterapia, hormonoterapia si imunoterapia.

Chirurgia de exereza reprezinta tratamentul principal al cancerului ovarian. Excizia poate cuprinde in afara organelor genitale (ovare, uter, trompe uterine), si ganglionii limfatici pelvini si lombo-aortici, peritonelui parietal si visceral, segmente ale tubului digestiv, vezica urinara (partial sau total).

Putem spune ca tratamentul chirurgical al cancerului ovarian este cel mai complex tratament chirurgical din sfera oncologica ginecologica si ca trebuie facut de ginecologi cu experienta in chirurgia ginecologica, si in echipe complexe chirurgicale – ginecolog, chirurg, urolog, chirurg toracic.

Chirurgia in OC poate fi impartita in chirurgie cu intentie de radicalitate (in care nu mai exista macroscopic tesut tumoral dupa interventie) si in chirurgie de citoreductie, atunci cand boala depaseste cavitatea abdomino-pelvina. Aceasta din urma are ca scop ameliorarea simptomatologiei si o eficacitate mai mare a chimioterapiei.

Chimioterapia este extrem de importanta in algoritmul de tratament al OC, avand rol de consolidare a efectelor tratamentului chirurgical sau uneori, de a scadea volumul tumoral si a permite o chirurgie cu intentie de radicalitate.

Articole recente

  • Endometrioza intestinala. Fistula digestiva.
    Endometrioza intestinala. Fistula digestiva.
    9 octombrie 2023
  • Endometrioza profunda extinsa. Nodul endometriozic rectal inferior. Nodul endometriozic presacrat.
    Endometrioza profunda extinsa. Nodul endometriozic rectal inferior. Nodul endometriozic presacrat.
    15 ianuarie 2023
  • Endometrioza pelvina. Interventie iterativa.
    Endometrioza pelvina. Interventie iterativa.
    17 aprilie 2022
  • Endometrioza pelvina. Sarcoidoza. Excizie leziuni endometriozice. Limfadenectomie ilio-obturatorie. Video.
    Endometrioza pelvina. Sarcoidoza. Excizie leziuni endometriozice. Limfadenectomie ilio-obturatorie. Video.
    6 februarie 2022
  • Endometrioza profunda. Uroperitoneu. Reimplantare ureterala laparoscopica.
    Endometrioza profunda. Uroperitoneu. Reimplantare ureterala laparoscopica.
    29 decembrie 2021

Categorii articole

  • Chirurgia sânului (2)
  • Chirurgie onco-ginecologică (24)
    • Cancer col uterin (11)
    • Cancer corp uterin (7)
    • Cancer ovarian (6)
  • Endometrioză (101)
  • Fibrom uterin (30)
  • Infertilitate (7)
  • Obstetrică-Ginecologie (13)
  • Uncategorized (5)
  • Uro-ginecologie (6)
    • Prolaps genital (6)

Canal YouTube

YouTube

Dr. Gabriel Mitroi

+4 0722 640 649
dr.gabrielmitroi@gmail.com

Spitalul Wellborn Băneasa
str. Brodina nr. 3, sector 1, București
031 9105

Life Memorial Hospital
Calea Griviței 365, sector 1, București
021.9646

Programare

Utilizați formularul pentru a intra în contact cu Dr. Gabriel Mitroi

Competențe chirurgicale

  • Endometrioză
  • Fibrom uterin
  • Cancer col uterin
  • Cancer corp uterin
  • Cancer ovarian
  • Prolaps genital

Link-uri Utile

  • Spitalul Wellborn Băneasa
  • Life Memorial Hospital

Articole recente

  • Adenomioza focala/adenomiom. Prezentare de caz. Video interventie.
  • Endometrioza si sarcina. Evolutie. Complicatii. Cand intervenim chirurgical?
  • Endometrioza – neoplasm ovarian stadiu IA

Galerie foto/video

© 2011-2018 Dr. Gabriel Mitroi - medic primar obstetrică-ginecologie
hosting & realizare silverline.services
keep2porn.net shemale777.com femdomzzz.com
Acest site folosește cookie-uri pentru o mai bună experiență de vizitare. Prin continuarea navigării, ești de acord cu modul de utilizare a acestor informații. ACCEPT REFUZ
Privacy & Cookies Policy

Privacy Overview

This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may affect your browsing experience.
Necessary
Întotdeauna activate
Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. These cookies do not store any personal information.
Non-necessary
Any cookies that may not be particularly necessary for the website to function and is used specifically to collect user personal data via analytics, ads, other embedded contents are termed as non-necessary cookies. It is mandatory to procure user consent prior to running these cookies on your website.
SALVEAZĂ ȘI ACCEPTĂ